中新经纬6月7日电 “国家医保局”公众号7日消息,自2026年5月14日起,国家医疗保障局在全国范围内开展定点零售药店违法违规使用医保基金专项飞检。为强化警示教育,现将专项飞检中发现的4起典型案例予以公布。
案例一:夜间突击改数据,药店妄图“抹平”违规痕迹
元股证券:ygzq.hk青海省西宁市新绿洲医药连锁有限公司祥瑞大药房销售“回流药”案
国家医保局大数据筛查发现,2盒“非洛地平缓释片”及2盒“盐酸二甲双胍片”在不同时间、不同药店均出现了两次结算记录。其中2盒“非洛地平缓释片”首次均为参保人张*宏在青海某药房个人账户支付购买,后在青海省西宁市新绿洲医药连锁有限公司祥瑞大药房售出,并使用统筹基金结算;2盒“盐酸二甲双胍片”由参保人尚*明及郝*旗在天津某药店购买,使用统筹基金结算,后也在该涉事药店二次售出。
国家医保局专项飞行检查组针对这一疑点线索前往青海省西宁市新绿洲医药连锁有限公司祥瑞大药房进一步核查,该店无法提供以上药品的随货同行单及购入发票。检查还发现,该药店在检查期间,于夜间22时40分到23时44分之间,突击新增近20张处方及药品出库记录。经与药店负责人核实,为了平衡店内进销存数据应对检查,在夜间自行修改了系统中出库记录。青海省西宁市新绿洲医药连锁有限公司祥瑞大药房的行为涉嫌倒卖“回流药”骗取医保基金,已移交当地医保部门进一步深入核查处置。
案例二:一盒药品“卖”两回,没有票据必有“鬼”
当日,赵俊杰完成营运任务抵达客运西站终点站后,严格按照公司安全运营要求,对车厢进行全方位巡查,重点排查易燃易爆危险品、违禁物品,同时清理车厢杂物、检查乘客遗留物品。巡查至车厢座位时,发现一部遗落的手机,判断为乘客下车时不慎遗失。驾驶员立即将手机收好,第一时间上报车队带班队长,并做好登记封存,等待失主前来认领。
元股证券青海省西宁市万益药业连锁有限公司第八药店销售“回流药”案黑龙江配资行业信息门户
配资平台网提示:本文来自互联网,不代表本网站观点。